Mietbescheinigung

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Mit einem Klick auf drucken können Sie Ihren ausgefüllten Antrag ausdrucken. Bitte senden Sie diesen unterschrieben, inkl. aller notwendigen Anlagen an das Sozialamt des Landratsamt Schwäbisch Hall.

 

Verwenden Sie folgende Adresse:

 

Landratsamt Schwäbisch Hall
Sozialamt / SGB XII Leistungen/Bildung und Teilhabe
Postfach 11 04 53
74507 Schwäbisch Hall

 

Landratsamt Schwäbisch Hall
Sozialamt | SGB XII Leistungen/Bildung und Teilhabe

Münzstraße 1 | 74523 Schwäbisch Hall

Version 1

weiterer Hinweis:

 

Die Daten unterliegen dem Sozialgeheimnis. Die Angaben werden aufgrund der §§ 60 ff. Sozialgesetzbuch Erstes Buch (SGB I) und der §§ 67a, b und c Sozialgesetzbuch Zehntes Buch (SGB X) für die Gewährung von Leistungen erhoben.


1. Wohnung
2. Mietende Person / Antragsteller
3. Vermietende Person
4. Wohnungsteilende Person/-en (sofern zutreffend)




5. Mietbeginn
6. Wohnungsgröße /-aufteilung
7. Ausstattung/Beheizung des Wohnraums

* Als Sammelheizung gelten auch Elektrospeicheröfen (Nachtspeicheröfen), Gasöfen, Mehrraumheizungen sowie zentral versorgte Öl-Einzelofenheizungen, wenn die Wohn- und Schlafräume der Wohnung angeschlossen sind.

8. Mietkosten
8.1 Höhe der monatlichen Gesamtmiete inklusive Nebenkosten
8.2 Höhe der monatlichen Kaltmiete
8.3 Heizungs- und Warmwasserkosten
8.4 kalte Nebenkosten
8.4.1 Kosten für Wasser/Abwasser
8.4.2 Kosten für Haushaltstrom
8.4.3 Kosten für Allgemeinstrom (z.B. Treppenhausbeleuchtung)
8.4.4 Müllgebühren
8.4.5 Kosten für Schornsteinfeger
8.4.6 Kosten für Versicherungen
8.4.7 Grundsteuer
8.4.8 Kosten für Garage/n, Stellplätze
8.4.9 Vergütung für Möblierung
8.4.10 Sonstige Nebenkosten


8.5 Sonstige mietvertraglich vereinbarte Kosten


9. Mietminderung

Bei Angabe von "ja" geben Sie an

10. Mietrückstände

Bei Angabe von "ja" geben Sie an

Bitte listen Sie die Einzelbeiträge je Monat auf

11. Ergänzungen / Bemerkungen
12. Anlagen
Abschluss

Unterschrift mietende Person / Antragsteller*

 


Unterschrift Vermieter*

 


Hinweise zum Datenschutz finden Sie hier: www.lrasha.de/landratsamt/impressum-service/datenschutz

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